حوالي القرن الرابع قبل الميلاد، لاحظ الطبيب الاغريقي أبقراط (Hippocrates) أن بول بعض المرضى يتميز بكثرة حدوث رغوة ثابتة نسبيا على سطحه. و هكذا أصبح فحص البول جزءا أساسيا من فحص الطبيب للمريض. وخلال العقود التالية تم ابتداع مجموعة من الجداول النظرية التي لا تخضع لأي اثبات علمي، ليستفاد منها في اكتشاف علة المريض من شكل وخواص بوله. وقد نقل العرب القدامي هذه الطرق واستخدموها بعد أن أعطوها أسما جامعا هو "التفسرة"، أي الاستفسار عن علة المريض من نوع بوله، دون معرفة الخواص الكيميائية للبول أو كيفية تصنيع الجسم له بشكل صحيح. ولهذا لم يتعرفوا على احتمال اشتماله على مكونات يمكن أن "تتخثر" بالمعالجة المخبرية.
وقد استمر هذا الوضع حتى بدايات القرن الثامن عشر عندما لوحظ ان تسخين بول بعض المصابين بانتفاخ الاقدام أو الاقدام والبطن، مع اضافة "الخل" اليه يتسبب في تخثر مادة به تكون مايشبه الحليب في البول، دون أن تتضح الماهية الكيميائية لهذه المادة.
وفي العام 1765 شك الطبيب الصقلي "دومنيكو كوتقنو من باري" ( Domenico Cotugno of Bari) في تقرير طبي له عن وجود علاقة بين خثارة البول التي تشبه الحليب في البول المعالج بالحرارة مع مرض شاب يعاني من انتفاخ في كل جسمه تتبع المرض الذي نعرفه الان باسم "المتلازمة الكلائية" (nephrotic syndrome) كأحد أمراض الكلى الهامة. وقد كتب الطبيب في تقريره "أن هذه الخثارة غريبة في البول الذي نعرف انه ليس له قابلية للتخثر بعد المعالجة بالحرارة".
وقد استمر الوضع دون تغير كبير في المعارف الطبية، حتى العام 1827، عندما أثبت الطبيب "ريتشارد برايت" (Richard Bright) في مجموعة من الفحوصات و التحاليل النسيجية المتأخرة (autopsy ) علاقة وجود خثارة البول المفحوص، التي نعرف حاليا أن سببها هو وجود بروتين (الزلال) في البول، بانتفاخ الجسم المائي المسمى "داء الاستسقاء" وأمراض الكلى الخطرة.
_____________________________________________
Copyright© 2016 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2016 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر
د. احمد عبد السلام بن طاهر
Dr. Ahmed Ben Taher
استشاري أول طب الروماتيزم
عيادة الحكيم \ طبرق في ليبيا
استشاري أول طب الروماتيزم
عيادة الحكيم \ طبرق في ليبيا
هاتف الحجز في العيادة: (3201718-092)
---------------------------------
الصور منسوخةعن النت! : رسوم لعملية التفسرة القديمة، وصورة لـ "ريتشارد برايت".
---------------------------------
الصور منسوخةعن النت! : رسوم لعملية التفسرة القديمة، وصورة لـ "ريتشارد برايت".
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق