طب الروماتيزم : 2019

الثلاثاء، 26 مارس 2019

مواد فرد الشعر لا تسبب سرطان الثدي

تكثر الافريقيات، من استخدام مواد فرد الشعر الكيميائية، و ذلك لتسهيل التعامل مع الشعر، والتخلص بشكل مؤقت من التجعيد الوراثي الذي تتميز به شعورهن . وينطبق نفس الشئ علي النساء التي تجري في عروقهن بعضا من الدماء الافريقية ، مثلما هو الحال مع بعض العربيات و نساء الامريكيتين.

وكان الخبراء قد لاحظوا منذ مدة ، ارتفاع معدل الاصابة بسرطان الثدي عند الامريكيات من اصل افريقي ممن لم يتجاوزن الاربعين من العمر مقارنة مع مثيلاتهن من الامريكيات من اصول اوربية . ولم تستطع الدراسات تفسير هذا الاختلاف من خلال دراسة اثر السلالة العرقية و التاريخ المرضي العائلي. ولذا فقد كان من الطبيعي ان يقوم المهتمون بالبحث عن السبب في انماط السلوك المختلفة بين الطائفتين . وهكذا حامت شكوك الخبراء حول مواد فرد الشعر الكيميائية ، التي تدمن علي استعمالها الامريكيات من اصل افريقي . و زاد من هذه الشكوك ، احتمال دخول هذه المواد الي داخل الجسم عبر الجروح والتغيرات الجلدية في فروة الراس، بالاضافة الي قلة دراسة التأثير المسرطن لمواد فرد الشعر ، من قبل جهات المراقبة المشهورة مثل ادارة الغذاء والدواء الامريكية ( FDA )، مثلما هو الحال مع الأدوية .

غير ان دراسة نشرت في عدد مايو 2007 من دورية " ابحاث علم وبائيات السرطان والواصمات البيولوجية والوقاية " جاءت لتنفي بشكل قاطع ( احصائيا ) مشاركة مواد فرد الشعر في التسبب بسرطان الثدي. وقد تابع الباحثون في هذه الدراسة حالة 48167 امريكية من اصل افريقي ، فاتضح لهم تساوي نسبة الاصابة بسرطان الثدي عند من استعملن أي من مستحضرات فرد الشعر سبعة مرات او اكثر في العام لمدة تزيد علي 20 سنة ، مع من استعملن هذه المواد لمدة عام واحد فقط، . وهذا يؤكد عدم وجود اي دور لمواد فرد الشعر في التسبب بهذا النوع من السرطان. غير ان هذا لا ينفي بالطبع تسبب هذه المواد في بعض الاعراض الجانبية كزيادة سرعة تساقط الشعر والشعور بحرقان الجلد والحكة ، و تغير لون الشعر.

___________________________________________________
Copyright© 2014 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2014 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

الاثنين، 25 مارس 2019

حصة واحدة من البقول يوميا يمكن ان تقلل مستويات الكوليستيرول الضار

حسب الدراسة الحديثة المذكورة ( الرابط هنا ) ، فان تناول مقدار حصة واحدة يوميا من البقول (عدس ، حمص ، فاصولياء، وغيرها) ، وهي التي تتميز بكثرة الألياف الغذائية فيها، يمكن ان يقلل مستويات الكوليستيرول الضار في الجسم، وهو ما يحمي من الاصابة بامراض القلب و الدورة الدموية. وتقدر حصة البقول الواحدة بـ 130 غرام ، أو حوالي ثلاثة أرباع الكوب.

مواضيع ذات صلة:
1. الدهون مشبعة وغير مشبعة.
2. فوائد تناول الألياف الغذائية.
3. اليافعين وارتفاع مستويات الكوليستيرول.

________________________________________________________

وجود علاقة بين انخفاض مستويات فيتامين د ، والوفاة بسبب امراض الدورة الدموية والسرطان

تفيد هذه الدراسة الحديثة ( الرابط هنا ) بوجود علاقة بين نقص مستويات فيتامين " د " في الدم، و زيادة احتمال الوفاة بسبب أمراض القلب والدورة الدموية وأمراض السرطان، وبالذات عند الكبار في السن.

مواضيع ذات صلة:
1. الفيتامينات ثلاثة عشر.
2. الفيتامينات للرياضيين.
3. الفيتامينات التي تذوب في الدهون.
4. المبالغة في تعاطي الفيتامينات قد تؤدي إلى الضرر

_________________________________________________
Copyright© 2014 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2014 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

عملية انقاص الوزن جراحيا، وزيادة معدل الاصابة بمشاكل العظام

أظهرت دراسة حديثة ( الرابط هنا ) ان السمان الذين تجرى لهم العملية الخاصة لانقاص الوزن ( bariatric surgery ) يعانون من نقص كثافة العظام بصفة مستمرة ولمدة سنتين بعد اجراء العملية، حتى بالرغم من توقف اوزانهم عن الانخفاض و ثبات أوزانهم. وهذا يعني زيادة احتمال تعرضهم لمشاكل نقص كثافة العظام ، كالآم العظام ، والكسور.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

مواضيع ذات صلة:
1. بشائر لصنع تحليل جديد يظهر نسبة احتمال الاصابة بالسكري عند السمان.
2. ما الذي يعنيه ان تكون سمينا؟
3. زيادة وزن أم سمنة؟
4. مؤشر كتلة الجسم لتقدير حالة الوزن

_________________________________________________
Copyright© 2014 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2014 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

الجلوس يضر القلب بمقدار معاكس لفائدة ممارسة الرياضة لمدة 20 دقيقة

أظهرت دراسة حديثة ( الرابط هنا ) ان الحياة التي تتميز بنمط حياة غير نشط ضارة للقلب و ، واتضح من الدراسة ان كل ساعتين من الجلوس ( كما يحدث اثناء مشاهدة التلفاز وقيادة السيارة و مطالعة الكتب ، وغيرها ) ضارة للقلب بمقدار معاكس للفائدة التي يجنيها القلب من ممارسة الرياضة لمدة 20 دقييقة.

مواضيع ذات صلة:
1. الرياضة فائدة للقلب وعلاج لأمراضه.

_________________________________________________________
Copyright© 2014 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2014 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

السبت، 2 مارس 2019

الهرمونات المدسوسة في المكملات الغذائية بشكل سري

أظهرت دراسة استرالية ( هنا الرابط ) احتواء مكملات غذائية تباع هناك ، كمنتجات داعمة لغذاء الرياضيين، على منشطات هرمونية ممنوع استخدامها من قبل الرياضيين. وقد لاحظ الباحثون، انه لم يذكر شيئ بخصوص وجود هذه المنشطات في الملصقات المبينة لمكونات هذه المنتجات. و توضح من هذه الدراسة ، امكانية وقوع الرياضي في تناول المنشطات المحظور استخدامها من قبل الرياضيين بدون علمه ، وبسبب تعاطيه لمكملات غذائية غير محظورة .

مواضيع ذات صلة:
1. أنواع المنتجات الداعمة لغذاء الرياضي.
2. نقاط في صالح المنتجات الداعمة لغذاء الرياضي.

___________________________________________________
Copyright© 2014 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2014 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

بشائر لصنع تحليل جديد يظهر احتمال الاصابة بالسكري عند السمان

حسب الدراسة المذكورة ( هنا الرابط ) فان حوالى ربع المصابين بالسمنة حسب مؤشر كتلة الجسم ، لا يعانون من زيادة احتمال الاصابة بمرض السكري. وهذا الامر غريب ، لانه من المعروف ، ان احتمال الاصابة بالسكري مرتبط بشكل وثيق بالاصابة بالسمنة. وتعزو الدراسة السبب في ذلك الى وجود مستويات مرتفعة من مركب يدعى هيم اوكسيجيناز -1 (heme oxygenase-1 ) عند السمان الذين يزيد عندهم احتمال الاصابة بالسكري. ويعطي هذا الاكتشاف فرصة لصنع تحليل يفيد في اكتشاف السمان الذين يعانون من القابلية العالية للاصابة بالسكري حتي قبل حدوث ذلك، وهو ما يعطي الفرصة لاتباع وسائل الوقاية لتقليل فرصة الاصابة المبكرة بالسكري.

مواضيع ذات صلة:
1. ما الذي يعنيه ان تكون سمينا؟
2. زيادة وزن أم سمنة؟
3. مؤشر كتلة الجسم لتقدير حالة الوزن

___________________________________________________
أحمد عبد السلام بن طاهر
Ahmed Abdulsalam Ben Taher

أمل في علاجات جديدة لمرض هشاشة العظام

اكتشاف نظام كيميائي حيوي غير معروف سابقا ( هنا الرابط ) يلعب فيه فيتامين ب 12 (vitamin B12 ) و مادة التورين (taurine) دورا منظما في انتاج خلايا العظام ، ويمكن لهذا الاكتشاف، ان يقود الي ابتداع انظمة علاجية جديدة لعلاج مرض هشاشة العظام (osteoporosis ) المعروف باسم تخلخل العظام ايضا.

مواضيع ذات صلة:

1. التورين للرياضيين.

2. الفيتامينات للرياضيين.

3. الفيتامينات ثلاثة عشر.

4. الفيتامينات التي تذوب في الماء.

___________________________________________________
Copyright© 2014 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2014 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

تحسن في فهم طرق اقلال معدل الاصابة بمرض الزهايمر وحالة الخرف

حسب الدراسة الطبية المذكورة ( هنا الرابط )، فان ممارسة النشاطات التي تستدعي التفكير ، وبعض النشاط البدني بشكل معتدل خلال فترة منتصف العمر، قد تفيد في التقليل من امكانية الاصابة بمرض الزهايمر ( Alzheimer's disease ) و حالة الخرف (dementia) في الفترة المتقدمة من الحياة.

دراسة تبين دور التوتر في السمنة عند النساء

أظهرت دراسة طبية ( هنا الرابط ) بان تعرض النساء لحالة توتر ( stressful event ) مرة أو أكثر في اليوم ، قبل تناول وجبة دسمة واحدة ( single high-fat meal ) يمكن ان يؤدي الى ابطاء عمليات الاستقلاب ( الايض ) في الجسم ، وهو ما يقلل من استهلاك الطاقة، ويؤدي على المدى الطويل لزياد في الوزن ، اكثر مما هو الحال عند من لم يتعرضن لحالات التوتر.

مواضيع ذات صلة:
1. مؤشر كتلة الجسم لتقدير حالة الوزن.

2. زيادة وزن أم سمنة؟

3. ما الذي يعنيه أن تكون سمينا ؟

4. مرضى الروماتيزم و مؤشر كتلة الجسم.

________________________________________________________

الجمعة، 1 مارس 2019

اليافعين وارتفاع مستويات الكوليستيرول

حسب هذه الدراسة الحديثة ( الرابط هنا ) فان طفل من كل ثلاثة ممن تتراوح اعمارهمم بين 9 - 11 سنة لديه مستويات من كوليستيرول الدم ، في الحد الاعلى للمستوى الطبيعي، أو مستويات مرتفعة. وهذا يعرضهم لامراض القلب و الدورة الدموية. و أهمية هذه الدراسة ، هو كونها من الدراسات الكبيرة ، حيث قيمت البيانات الطبية لـ 12712 طفل في العمر المذكور ، لكي تخرج بالنتيجة المبينة أعلاه.

مواضيع ذات صلة:
1. الدهون مشبعة وغير مشبعة.
2. فوائد تناول الألياف الغذائية.
3. حصة واحدة من البقول يوميا يمكن ان تقلل مستويات الكوليستيرول الضار

________________________________________________________

النظام الغذائي المتكامل أفضل من الغذاء المنخفض الدهون للوقاية من أمراض القلب

حسب هذه الدراسة الحديثة ( هنا الرابط ) التي نشرت في الدورية الامريكية للطب، فان اللجوء الى نظام غذائي شامل، يعتمد على زيادة تناول الفواكه، الخضروات، المكسرات و الأسماك، هو أكثر فاعلية لتخفيض التعرض لمشاكل القلب و الدورة الدموية من الأنظمة الغذائية التي تتميز بانخفاض نسب الدهون بها فقط.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

______________________________________

أستخدام العلاجات المكملة والطب البديل عند مرضى التصلب اللويحي

تناولت دراسة نشرت عام 2014، موضوع أستخدام المصابين بـ مرض "التصلب اللويحي" ، الذي يسمى أيضا " التصلب المتعدد" (multiple sclerosis) لما يدعى بالعلاجات المكملة والطب البديل. وقد اظهرت ان أغلب من شملتهم الدراسة (77%) من المرضى الأمريكيين قد أستخدموا نوعا من العلاج يندرج تحت هذا المسمى خلال الاثنى عشر شهرا السابقة. وكانت نسب أستخدام انواع العلاجات كالتالي:

1. فيتامينات و مركبات طبيعية غير معدنية ( 88.9% ).
2. أنواع مختلفة من الحميات،أتضح من دراستها انها تتكون من نسب أعلى من المفترض من الدهون المشبعة، وأقل من النسب المرجوة من الالياف الغذائية.
3. أتضح أن المرضى الذين عالجوا انفسهم باستخدام "حمية انسان الكهف" ( Paleo diet) لا يزودون أجسامهم بالمقادير المطلوبة في الغذاء من فيتامني "د" و " هـ " ( E ) بسبب نمط هذه الحمية.
4. أتضح أن المرضى الذين عالجوا أنفسهم باستخدام حمية " سوانك (Swank) لا يزودون أجسامهم بالمقادير المطلوبة في الغذاء من فيتامينات "ج" ، "أ" ، "اي" و فيتامين "الحمض الفولي بسبب نمط هذه الحمية.

وقد خلصت الدراسة الى أن انتشار استخدام ما يعرف بالعلاجات المكملة والطب البديل عند المصابين بالمرض المذكور من الأمريكيين، وأظهرت بعض عيوب استخدام الحميتين المذكورتين أعلاه في العلاج، ونصحت بمزيد من الأبحاث حولهما.

________________________________________________
Copyright© 2015 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2015 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر

الخميس، 28 فبراير 2019

المشى 6000 خطوة يوميا أو أكثر يحمي من المشاكل الحركية لمرض التهاب المفاصل الانتكاسي

أظهرت دراسة ( الرابط هنا ) ان المشي مسافة 6000 خطوة أو أكثر في اليوم ، يمكن ان يحمي ، المصابين بمرض التهاب المفاصل الانتكاسي في الركبة أو من لديهم استعداد للأصابة به، من المعاناة من المشاكل الحركية المرافقة للمرض، مثل الصعوبة من الخروج من السيارة أو ارتقاء السلالم. ومن المعروف ان هذا المرض هو أكثر انواع الروماتيزم شيوعا ، وتقول الاحصائيات الطبية الامريكية ( 2008 ) ، بان حوالي 27 مليون أمريكي يعانون منه ، ممن تتراوح أعمارهم بين 25 سنة فما فوق.

مواضيع ذات صلة:
1. دهون أوميغا 3 تخفف من تطور مرض التهاب المفاصل الانتكاسي.

دراسة جديدة تفيد بان ثلث عمليات زرع الركبة في امريكا كانت حلا غير مناسب!

حسب دراسة حديثة ( هنا الرابط) فان حوالي ثلث عمليات زرع الركبة الصناعية التي اجريت في الولايات المتحدة الامريكية يمكن تقييمها بانها كانت حلا غير مناسبا ( inappropriate ). وتفيد الدراسة بان المشكلة نتجت عن عدم الاتفاق على قواعد ثابتة ناجعة في اختيار المرضى المناسبين من بين المرضى المشكوك في حاجتهم لهذه العملية. وتفيد الاحصائيات بانه قد تم اجراء أكثر من 600000 عملية في العام ، في البلد المذكور.

مواضيع ذات صلة:
1. المشى 6000 خطوة يوميا أو أكثر يحمي من المشاكل الحركية لمرض التهاب المفاصل الانتكاسي .
2. دهون أوميغا 3 تخفف من تطور مرض التهاب المفاصل الانتكاسي .
3. الاحماض الامينية تسرع في الشفاء بعد عملية زرع الركبة .

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

____________________________________________________

الاحماض الامينية تسرع في الشفاء بعد عملية زرع الركبة

أظهرت دراسات حديثة ( هنا الرابط ) ان تناول 20 غراما من الاحماض الامينية الاساسية مرتين في اليوم لمدة اسبوع قبل اجراء عملية زرع مفصل الركبة ( تغيير الركبة بمفصل صناعي) و مدة اسبوعين بعد العملية ، يسرع في الشفاء ويقلل من حدوث ضعف العضلات المتصلة بمفصل الركبة، وهذا ما يقلل من الفترة اللازمة لعودة المريض الي الحركة الطبيعية.

مواضيع ذات صلة:

1. حمض أميني موجود في الغذاء، يتأهل لكي يصبح علاجا لمرض السكري.

2. فوائد خاصة للاحماض الامينية.

3. لا حياة بدون الاحماض الامينية!

4. الاحماض الامينية.

5. مرضى الروماتيزم و مؤشر كتلة الجسم.

____________________________________________________

حمض أميني موجود في الغذاء، يتأهل لكي يصبح علاجا لمرض السكري

أوضحت دراسات ( هنا الرابط ) أن أحد المركبات البروتينية وهو الحمض الاميني المسمى الارجينين ( Arginine ) يحسن قدرة الجسم على التعامل مع سكر الدم ( الجلوكوز ) بشكل كبير، وهو يعمل في فهذا مثل الكثير من الادوية التي تستخدم في علاج مرض السكري حاليا. ومن المعروف ان مجموعة كبيرة من مصادر الغذاء تحتوي على كميات معقولة من الارجينين ، من بينها البيض و المكسرات و سمك السالمون. وبهذا يمكن للارجينين ان يصبح علاجا محتملا لمرض السكري في المستقبل القريب، بعد أجراء المزيد من الدراسات عليه.

الأربعاء، 20 فبراير 2019

أمراض الغدة الدرقية

1. أمراض شائعة، حيث تصيب شخصا من بين كل 20 شخصا تقريبا.
2. يكثر تشخيصها بين المصابين بامراض الروماتيزم.
3. عوز الدرقية، وهو ما يعرف أيضاً باسم قصور الدرقية، هو النوع الأكثر إنتشارا بين المصابين بأمراض الروماتيزم في طبرق. ليبيا.
4. تصيب هذه المجموعة من الأمراض النساء أكثر من الرجال.
5. يمكن تشخيص هذه الأمراض باجراء بعض التحاليل البسيطة.

أمراض العضلات الالتهابية المزمنة في طبرق. ليبيا. أربع سنوات من الملاحظات

1. تتبع أمراض العضلات الالتهابية المزمنة تخصص أمراض الروماتيزم. وهذا يفوت المرضى وحتى بعض الاطباء الجدد، مما يؤدي الى تأخر استشارة استشاري الروماتيزم.
2. تتسبب امراض العضلات المزمنة في ضعف عضلى متزايد يظهر في البداية اثناء المشي، بالاضافة الى الشعور بالآم خاصة في مناطق العضلات الكبيرة كالفخذين، وعضلات الكتفين، و تتطور لتتسبب في أعاقة حركية مزمنة.
3. عدد الحالات التي شخصتها لا تتجاوز السبع حالات. وهذا يتفق مع الندرة العالمية لهذه الامراض.
4. تم تشخيص اكثر من حالة عند عائلة واحدة ، وكانت من امراض العضلات ذات العلاقة القوية بالوراثة. ويرجع السبب في ذلك الى زواج الاقارب.
5. أتم تشخيص اغلب الحالات تقريبا بالخطأ على انها من امراض الجهاز العصبي. وكان المرضي قد عولجوا في ليبيا ومصر.
6. لايتوفر في طبرق فحص نسيجي متطور، لكي يمكن دراسة الخصوصية الملازمة لامراض الروماتيزم الالتهابية في هذا الجزء من ليبيا. الامكانيات المتوفرة حاليا في هذا المجال لا تتجاوز مستوى القرن التاسع عشر والربع الاول من القرن العشرين.
7. شخص بعض الاطباء بعض الحالات بالخطأ على انها مرض الذئبة أو مرض الروماتويد، ولم يكلفوا انفسهم بتحويلها الى استشاري روماتيزم للتيقن من التشخيص.
8. يكثر استخدام الحجامة من قبل المرضى المصابين.
9. بعد التشخيص توقف بعض المرضى عن مراجعتي، ثم عادوا بعد ان داروا السبع لفات، وظهرت عندهم بعض المضاعفات الخاصة التي تعقد علاج المرض.
10. يفضل المرضى انفاق الكثير من المال على التحاليل والعلاج عند طبيب عام بثمن استشارة منخفض بدلا من العلاج عند استشاري. (أكبر خطأ يرتكبه الانسان لصحته هو اختياره للطبيب الغير مناسب).

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
استشاري أول طب الروماتيزم. سنة التخصص 1990.
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
شارك في تاليف مرجع الروماتيزم ألالماني الصادر سنة 2001 و 2008
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810

الأحد، 3 فبراير 2019

لزوم التشخيص المبكر للاصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي

يمكن بالوسائل التشخيصية الحديثة اكتشاف تأكلات ، وهشاشة العظام حول المفصل ، وفقدان بعض الغضروف المغطي للمفصل المصاب عند المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، في غضون بضعة أسابيع من بداية ظهور الأعراض. ويمكن بالطرق التشخيصية الأقل تطورا تشخيص هذه التغيرات خلال العامين الأولين من بدء التهاب المفاصل الروماتويدي بسهولة عند غياب العلاج الفعال تحت اشراف استشاري أمراض الروماتيزم، وهو ما يدل على استفحال أضرار المرض.

وفي المقام الاول يتوقف مدى تضرر المفصل والعجز الذي لا رجعة فيه الذي يسببه هذا المرض على الوقت الذي ينقضي قبل تحقيق تأثير علاجي ناجح. وبالتالي ، فإن الاستراتيجيات العلاجية الحديثة تعتمد بشكل رئيس على بدء العلاج في أسرع وقت بعد التأكد من المرض هو التهاب المفاصل الروماتويدي المبكر. وذلك لمنع الآثار طويلة الأجل لهذا المرض.

والتشخيص المبكر لهذا النوع من الالتهابات هو أمر بالغ الأهمية للوقاية من تلف المفاصل على المدى الطويل بسبب توافر العلاج الفعال في وقتنا الراهن، ولمعرفة أن دمار المفصل يحدث في غضون عامين من بداية التهاب المفاصل عند الغالبية العظمى من المرضى ويزداد مع مرور الوقت.

ويطلق مصطلح "التهاب المفاصل الروماتويدي المبكر" على مرض التهاب المفاصل الروماتويدي في الفترة من ثلاثة إلى ستة أشهر من ظهورأعراض المفاصل، وهي الفترة الذهبية لبدء العلاج الصحيح.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

الخميس، 31 يناير 2019

بردية ايبرز، أولى مراجع الطب الباطني

اذا كانت بردية ادوين سميث تعتبر أقدم أثر طبي جراحي على الإطلاق ، فان بردية ايبرز تحوز على نفس الشرف في مجال " الأمراض الباطنية "، و ذلك لأنها تعود إلى سنة 1550 ق. م . وتسمى البردية نسبة إلى جورج ايبرز (Georg Ebers ) أستاذ علم المصريات السابق بجامعة لايبزيج ( Leipzig ) في ألمانيا. وكان هذا الأستاذ قد اشترى المخطوطة سنة 1872، خلال زيارته لمصر، لتصل عن طريقه الى مكانها الحالي في مكتبة جامعة لايبزيج. ويعتقد بان مكان اكتشاف المدونة كان بالقرب من الأقصر، أما شهرتها الواسعة فترجع لكونها أول بردية طبية ترجمت و نشرت باللغات الغربية، التي كان أولها الألمانية سنة 1874 م.

و تبدأ هذه البردية المكونة من 110 لفافة ، بمقدمة في السحر والرقى والتعاويذ ، ثم لا تلبث أن تأتي على ذكر الوصفات الطبية والعقاقير. و تسجل المخطوطة حوالي 811 وصفة طبية وحوالي 700 دواء، تركب اغلبها من مواد نباتية وحيوانية. ولقد أتت المدونة، على ذكر 29 مرضا من أمراض العين من بينها الرمد الحبيبي، و 15 مرضا من أمراض البطن . كما ورد بالبردية أعراضا تشير الى العديد من أمراض الرئة والجلد، و بعض أمراض الأذن والأنف والأسنان وأمراض المفاصل. أما مرض الصداع النصفي فقد خصص له فصل كامل يتناول العلاجات التي تنفع في علاجه حسب رأي أطباء ذلك الزمان .

ويذكر الباحثون، أن بعض الأعراض التي ترد بين سطور هذه البردية، تشير الى سرطان الرحم، كما تشير أخرى إلى أول وصف لمرض السكري. وتتشابه بعض الأعراض المذكورة في البردية، مع تلك التي يتميز بها مرض البلهارسيا كما نعرفه الان، وهو المرض الذي لا يزل يستوطن ضفاف النيل حتى يومنا هذا.

مغبونات ... لكن بحاجة للتصحيح!

جاء في مقال " د. عبد الرحمن النمر" في المنشور في مجلة العربي في عدد مايو ( 594 ) لسنة 2008 تحت عنوان " مغبونات بعقول لامعة " مجموعة من الأخطاء التي تحتاج لبعض التصحيح والتوضيح. ففي فقرة " عالمات مغبونات" ( ص 176) كتب المؤلف : " وفي عام 1934 ، تكلمت الكيميائية الالمانية " ادا نوداك " عن امكانية " شطر " الذرات الى وحدات أصغر. وهي الفكرة التي تضمنتها نظرية الانشطار النووي " التي وضعها الكيميائي الالماني " اوتو هان " ، ... ، و الغريب كذلك ان " هان " منح جائزة نوبل ، ... ، عن نظريته حول الانشطار النووي ، دون أن يرد ذكر لـ " المظلومة نوداك.

والحقيقة ان العالم الالماني " اوتو هان " منح جائزة نوبل لسنة 1944 ، ليس عن نظرية الانشطار النووي ، بل " لاكتشافه عملية انشطار الذرات الثقيلة " كما جاء في حيثيات الجائزة. و هذا لأنه اول من اكتشف في المختبر سنة 1938 ، أن قذف اليورانيوم بالنيوترونات يؤدي الي ظهور عنصر الباريوم ، وهو اقل في الوزن الذري من اليورانيوم ( مما يعني ان الذرة انشطرت ) . اوتو هان قام بالاكتشاف لكنه لم يفطن الي دلالة هذا علي حدوث " انشطار نووي " . وهنا جاء دور مساعدته السابقة النمساوية " ليز مايتنر " لكي تعطي التفسير الصحيح.

أما الكيميائية ايدا نوداك (Ida Noddack ) وليس " ادا " - كما جاء في المقال - فلم تلعب أي دور في هذا كله ، وعلاقتها الوحيدة بالموضوع بعيدة . وخلاصة الأمر أن العالم انريكو فيرمي نشر سنة 1934 مقالا ، توقع فيه ان يؤدي قذف اليورانيوم بالبروتونات الى ظهور عناصر أكبر في الوزن الذري من اليورانيوم ( وهي التجربة التي قام بها " هان " فيما بعد ). وفي نفس السنة نشرت " ايدا نوداك " مقالا قدمت فيه افتراضا اضافيا حول تجربة " فيرمي " ، وهو أن هناك احتمالا بان لاينتج عن القذف عناصر أكبر في الوزن الذري من اليورانيوم ، ولكن أن تتحلل ذرة اليورانيوم الى نظائر للعناصر المعروفة. وكما يتبين فان " ايدا " لم تضع نظرية في الانشطار النووي ، و لا هي قامت بتجربة تثبت حدوث الانشطار النووي. ويبدو انها هي نفسها لم تكن تقتنع بجدوي افتراضها الاخير ، لانها لم تتابع الموضوع بعد ذلك لا بشكل نظري ولا عملي.

كما أتي المقال علي ذكر : " ... وقد منح الامريكي " جيمس واتسون" جائزة نوبل في الكيمياء في عام 1962 ، لاكتشافه التركيب الكيميائي للحامض النووي، ... ، وله شكل مميز اطلق عليه " واتسون" اسم الحلزون المزدوج. و الحقيقة أن عالمة البلوريات " روزاليند فرانكلين - والتي عملت كمساعدة لـ " جيمس واتسون" ، ... ، هي أول من ادخل تعبير " الحلزون المزدوج ، ... ،". وتقود الفقرة السابقة الي الاعتقاد بان " واتسون اكتشف الحمض النووي – وحصل علي الجائزة - وحده ، والصحيح انه قام بهذا الاكتشاف - وحاز الجائزة - مع رفيقه العالم " فرنسيس كريك ". هذا بالاضافة الي أن " روزاليند " لم تعمل مساعدة لواتسون و لا كريك – كما جاء في المقال - في أي يوم من ايام حياتها ، حيث كانت تعمل في الكلية الملكية في لندن ، بينما عمل واتسون وكريك في كامبريدج.

أما بالنسبة لتركيب الحمض النووي على هيئة " حلزون مزدوج" فقد ابتدعه " كريك " و " واتسون " ، ولم تأتي به " روزاليند" . صحيح أنها ومساعدها قد لاحظا أن الفحص بالاشعة السينية للحمض النووي الجاف يعطي ظلا "حلزونيا " والحمض المبلل ظلا مستقيما. الا انهما لم يقتنعا بان يكون للحمض النووي شكل الحلزون وتوقعا أن الشكل المستقيم هو الأقرب الي الواقع . ولكن عندما افترض واتسون وكريك في عمل من أعمال الفكر الخالصة ، أن تركيب الحمض النووي يجب أن يكون على هيئة " حلزون مزدوج " – وليس حلزونا فحسب - أصبح الباب مشرعا لاكتشاف تركيب الحمض النووي، وأصبح بمقدورهما ، في ليلة من ليالي سنة 1953 ، أن يصيحا مغتبطين :" لقد اكتشفنا سر الحياة".

بردية ادوين سميث، أقدم مراجع طب الجراحة

يبدو أن مؤلف هذه البردية * كان شخصا غير عاديا البتة، لانه ترك لنا أول بردية طبية تخلو بشكل شبه كامل من السحر والخرافات، عرض في ثناياها ما يعرفه، بطريقة تدل على تعود استخدام الوسائل المنهجية في التشخيص والعلاج. ويتجلى هذا بوضوح، في توالي عرض الحالات التي تضمها البردية ، تبعا لترتيب تشريحي يبدأ باصابات الجمجمة وينتهي بكسور الحوض والفخذين. ومن المدهش التزام المؤلف في كل ذلك، بعرض كل حالة وفقا لمنهج متكرر واحد: أولا التركيز على شكوي المريض، ومن ثم الالتفات الى فحص العضو المصاب و وصف العلاج الملائم ، وهو المنهج النادر مقابلته في الكتابات الطبية القديمة. وتعالج هذه البردية بشكل خاص، الحالات المتعلقة بالأمراض الظاهرة، كالتشوهات والأورام الظاهرة والجروح وغيرها، وهي التي يختص بها مجال الجراحة في وقتنا الحالي. وتأتى هذه البردية على كتابة كلمتي " دماغ " و " عمود فقري " و وصف الانسجة المحيطة بالدماغ لاول مرة في التاريخ الطبي. كما انها أول وثيقة طبية تورخ لحالة فقدان الصوت بعد اصابة الراس.

وتعود نسخة البردية التي بين يدينا الى حوالي سنة 1700 ق.م. وقد شاءت الاقدار ان تظل محفوظة بحالة جيدة حتى اكتشفت ‘ و بيعت للامريكي ادوين سميث سنة 1862 ، الذي احتفظ بها لنفسه حتى وفاته. وفي سنة 1906 م قامت ابنة " سميث " بإهداء المدونة الى الجمعية التاريخية بنيويورك. وفي سنة 1930 انجز " بريستد " أول ترجمة انجليزية لهذا المرجع الطبي الثمين.

الكاتالوج العالمي للمكتبات

https://www.worldcat.org/wcidentities/viaf-72316337

الأربعاء، 30 يناير 2019

نحن واليابان ...

قرأت بإعجاب مقال د. سليمان ابراهيم العسكري " نحن واليابان... نظرة عربية جديدة إلى الشرق " المنشور في عدد فبراير 2008 من مجلة العربي، وأتفق معه على فائدة التعاون مع هذا البلد العملاق في مجال التعليم .

مشكلة اللغة اليابانية:

غير ان هذا التعاون يحتاج إلى تجاوز عقبة ضخمة اسمها اللغة اليابانية. فالتمكن من هذه اللغة بشكل كاف يحتاج الى الانتظام في الدراسة لسنوات عديدة ، ولا يكفي التزود باللغة الانجليزية وحدها. و تشكل صعوبة اللغة اليابانية مشكلة لأصحابها أنفسهم ، وتقف خلف ضعف صادراتهم الثقافية والعلمية على الرغم من وفرة الاسماء العظيمة عندهم في كل مجالات الثقافة والعلم. و لهذا فاليابان ، كما يقول المفكر " الفن توفلر " :" متخلفة عن الولايات المتحدة في أهم مجال من مجالات التنافس على السلطة والقوة ، أي مجال إنتاج ونشر الأفكار والمعلومات والصور الانطباعية ".

لزوم وجود خطة للتعاون مع اليابان:

وتعاني بلاد الشمس المشرقة ، قلة الوافدين اليها للدراسة مقارنة بأعداد من يغادرونها للدراسة في الغرب. ولهذا فالاتجاه نحو اليابان يستلزم وجود خطة متكاملة، تعنى أولا بإدخال اللغة اليابانية إلى نظم التعليم العربية. وهذا سيؤدي إلى جعل الدراسة في اليابان منافسة للدراسة في الدول الناطقة بالإنجليزية أو الفرنسية . كما سيفيد في تعميق العلاقات الثنائية و يمد جسور فهم الآخر بين العرب واليابانيين على السواء . وسيسعد هذا اليابانيين بالتأكيد ، وسيؤكد على جدية العرب في الحصول على مساعداتهم الثقافية والعلمية . وليس سراً أن هناك جدلا كبيرا يدور بين الصفوة في اليابان بشأن الدور المفترض ان يلعبه بلدهم على المستوي العالمي . وتقترح ألكثير من الاصوات هناك، بان تركز اليابان على مد تأثيرها الثقافي والعلمي إلى الدول النامية أينما كانت، كما ذكر توفلر .

لزوم الانتقائية للاستفادة من العلم الياباني:

وبالطبع ليس لنا هنا إلا أن نذكر بأن تكون الاستفادة من العلم الياباني إنتقائية، و ذلك بالتركيز على المجالات التي تتفوق فيها اليابان، كالموصلية الفائقة و الشرائح الالكترونية وتقنيات الاتمتة الآلية و الانسان الآلى .أما فيما عدا ذلك ، فيفتقر نظام التعليم الياباني بشكل لا مجال لإنكاره إلى الجودة العالية التي تتمتع بها السلع الاستهلاكية اليابانية. وفي الواقع فان هذه الاستراتيجية الانتقائية هي ذاتها التي استخدمتها اليابان لتتشرب العلوم والتقنيات التي تعوزها في فترة الاصلاحات الثورية للإمبراطور ميجي ( 1868 ) ، التي أثمرت الموقع الياباني الحالى على خارطة العالم والتاريخ. فقد أرسل الطلبة اليابانيون آنذاك إلى بلدان اوربية بعينها، ليدرسوا العلوم التي تتفوق فيها كل منها على غيرها . وهنا يمكننا ان نلخص ثنائية المعادلة التي مهدت طريق اليابان نحو المستقبل : الارادة السياسية الصادقة والتخطيط المتكامل للوصول إلى الهدف المحدد جيدا .

هناك تشابه بين العرب واليابانيين:

أما ما يشدد عليه البعض ، بخصوص الدور المركزي للعامل البشري في تجربة اليابان، أي أهمية الخصائص الفريدة لهذا الشعب ، فاعتقد أنه اقل أهمية من أطراف معادلتنا السابقة. و حتى في هذا الجانب لدينا نحن العرب الكثير من الأوجه النفسية والفكرية المشتركة مع اليابانيين. فمن ناحية يتشابه تأثير إرثنا القبلي من نواحيه الاجتماعية والفكرية إلى حد بعيد مع الإرث الإقطاعي الذي يحتل مكانا حصينا في العقلية اليابانية حتى اليوم. و لا ننسي الموقع الباهر الذي تصدره الشعر في الثقافتين العربية واليابانية . و إذا لم يكن هذا كافياً ، فما بالك بالتعلق بالماضي والتقاليد الذي يتشارك فيه الاثنين. ورغم تشابه معاناة مفكري الشعبين من مرارة احداث التاريخ السابقة، التي تضل كابوساً عابثا بأرواحهم ، الا أن الامر لا يصل إلى ذروته الدرامية إلا عند اليابانيين. وهذا ما وصفه " غابرييل غارسيا ماركيز " ذات مرة في قوله "الحقيقة أني لم أكن أعرف شيئا يقينيا عن الروائيين اليابانيين ، سوی أنهم سينتهون جميعهم، عاجلا أو آجلا ، إلى الانتحار ".