بحث هذه المدونة الإلكترونية

الثلاثاء، 17 نوفمبر 2015

المنهج: جمع التاريخ المرضي

1. يستحسن الجلوس في مستوى المريض، وبشكل يتقابل فيه الوجهان، مع تجنب عقد الذراعين أمام الصدر. 
2. يجب ارتداء ملابس مهنية، وابداء الاهتمام بالمريض مع التصرف بشكل مهني. وتجنب استخدام الهاتف اثناء التحدث مع المريض.
3. في المستشفى، يلزم تحية المريض ثم تقديم النفس و الاشخاص المرافقين، كما يجب التعرف على اسم المريض ثلاثيا وعمره وجنسيته، ومن ثم مناداة المريض باسمه، وتجنب الاكثار من تسجيل الملاحظات اثناء الحديث. في حالة الطلبة يجب التعريف بالامر:" انا طالب في سنة ... وقد طلب مني التحدث اليك عن حالتك الطبية"
4. ما الذي جعلك تريد استشارة الطبيب؟ (Presenting complaint)
5. هل هذه هي المشكلة الرئيسية التي تشتكي منها؟ 
6. هل بالامكان ان تصف لي بشكل مفصل هذه المشكلة؟ ( clarify)
7. توجيه الاسئلة لانارة بعض الجوانب الهامة في المشكلة الرئيسية التي يعاني منها.
8. السؤال عن ابرز المشاكل الصحية التي من الممكن ان تصيب اجهزة الجسم الاخرى: (القلب والشرايين. الجهاز التنفسي. الجهاز الهضمي. الجهاز البولي. الجهاز الحركي. الغدد. الجهاز العصبي.).
9. السؤال عن التاريخ المرضي السابق. 
10. السؤال عن التاريخ الدوائي للمريض مع تسجيل الجرعات والمدة والاعراض الجانبية الحادثة، بالاضافة الى السؤال عن حالات التحسس للادوية في السابق.
11. السؤال عن الامراض في العائلة وعند اقارب الدرجة الاولى.
13. السؤال عن الوضع الاجتماعي: العائلة والتعليم - الوظيفة ومشاكلها والسفر - الوضع المالي -الحالة والاجتماعية والاصدقاء.
14. السؤال عن نمط الحياة : التغذية، الحركة اليومية والرياضة.

______________________________________________
Copyright© 2015 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher

حقوق النشر محفوظة © 2015 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر 
نشرت على صفحتي على الفيس بوك ( استشاري الروماتيزم د. احمد بن طاهر) بتاريخ 18. نوفمبر 2015

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق