طب الروماتيزم : SLE

‏إظهار الرسائل ذات التسميات SLE. إظهار كافة الرسائل

الأربعاء، 22 أبريل 2015

Raynaud’s phenomenon / MCQ 1

With regard to Raynaud’s phenomenon:

A. Primary Raynaud’s occurs in young girls.

B. Primary Raynaud’s never results in ulceration or digital gangrene.

C. It may be associated with vibration tools.

D. SLE commonly have secondary Raynaud’s phenomenon.

E. Sympathectomy has little role in the treatment of this phenomenon.

الثلاثاء، 14 أبريل 2015

السلوك الغريب لنتائج تحليل البروتين المتفاعل سي في مرض الذئبة

من المعروف ان التحاليل تكشف عن ارتفاع مستويات تحليل البروتين المتفاعل سي (CRP) في الحالات الالتهابية كالاصابة بالعدوى، وايضا حالات الاصابة ببعض امراض الروماتيزم الالتهابية كمرض التهاب المفاصل الروماتويدي. ولكن الغريب ان نتائج الاختبار تعطي نتائج مرتفعة قليلا او حتى سلبية عند الكثير من حالات مرض الذئبة (SLE) النشط، وهو من الحالات المعروفة بشدتها الالتهابية. وحتى في حالات اضطرام شدة مرض الذئبة، يكون ارتفاع مستوى البروتين المذكور متوسطا فقط ، ولا يتماشي مع شدة هذه الحالة الالتهابية التي يضرب بها المثل. وقد ضل هذا السلوك الغريب لنتائج هذا التحليل، احد موانع استخدامه لقياس شدة المرض والاستجابة للعلاج في مرض الذئبة، كما هو الحال في حالات التهاب المفاصل الروماتويد.ي وقد اثار هذا الكثير من الجدل والابحاث خلال العقود السابقة.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

______________________________________________

الثلاثاء، 7 أبريل 2015

الاجسام المضادة في اجسام مرضى الذئبة تصل مؤخرا الي 180 نوعا

في دراسة نشرت هذه السنة ( Yaniv, et al. 2015) راجع مؤلفوها كل الدراسات الطبية المنشورة حتى تاريخه بخصوص الجديد في موضوع الاجسام المضادة في مرض الذئبة الحمامية المجموعية ( SLE )، نتبين ان عدد الاجسام المضادة ( اجسام الضد ) التي اكتشفت عند مرضى الذئبة قد وصل حاليا الى 180 نوعا مختلفا. وهكذا يتضح ان القدرة الخارقة للمرض، في تقليد اعراض الامراض الاخرى، ترجع الى هذه الترسانة الكبيرة من الاجسام المضادة التي يوجهها المرض ضد انسجة الجسم المختلفة ، بوصفه مرضا من امراض المناعة الذاتية. وهكذا يبقى مرض الذئبة، المرض الاكثر علاقة بوجود الاجسام المضادة، من بين كل الامراض التی تصيب البشر.

______________________________________________

الخميس، 2 أبريل 2015

كيف يعمل دواء الهيدروكسي كلوروكوين (بلاكوينيل) في مرض الذئبة

ينتج التاثير الناجع لدواء الهيدروكسي كلوروكوين (HCQ) عند المصابين بمرض الذئبة الحمامية المجموعية (SLE)، عبر التاثير الحاصر (blocker) للدواء على المستقبلين 7 و 9 من نوع المستقبلات المسماة ( Toll-like receptors) في نوع خاص من خلايا (dendritic cells) يسمى ( plasmacytoid ). و يؤدي هذا الى منع (inhibit) افراز الانترفيرون من نوع الفا (interferon-alpha) الذي يلعب دورا محوريا في آلية المرض عند المصابين. كما بينت بعض الدراسات احتمال وجود تاثير واقي لدواء الهيدروكسي كلوروكوين من الاصابة بمرض السكري، وانسداد الشرايين واضطراب دهون الدم .(Chalumeau, et al. 2014).

______________________________________________
Copyright© 2015 by Ahmed Abdulsalam Ben Taher
حقوق النشر محفوظة © 2015 للمؤلف أحمد عبد السلام بن طاهر