طب الروماتيزم : متلازمة الموه المفصلي المتقطع

الاثنين، 8 يونيو 2015

متلازمة الموه المفصلي المتقطع

في العام 1845، وصف الفرنسي "بيري" (Perrin ) مرضا لم يكن معروفا من قبل، نطلق عليه حاليا اسم مرض او متلازمة الموه المفصلي المتقطع ( Intermittent hydrarthrosis). وهذا المرض هو احدى المتلازمات الغير شائعة التي تصيب النساء، وتتميز بحدوث انتفاخات في المفاصل نسميها في الطب "انصبابات مفصلية" (joint effusions). و تصيب هذه الانصبابات مفاصل الركب في الغالب، ولا تتسبب في تشوهها (destruction). ومن الملاحظ ، حدوث هذه الانصبابات بشكل دوري،في الغالب شهريا، او عند حدوث الدورة الشهرية، او الايام المجاورة لموعدها . وفي الغالب تشعر المريضات بالم خفيف الى متوسط الشدة في المفاصل المصابة، وتيبس مفصلي . ويمكن لهذه المتلازمة ان تظهر على شكل انصبابات في اكثر من مفصل. وفي العادة تكون الاصابة على هيئة الم وانتفاخ كبير واضح ونقص في الحركة بدون حدوث احمرار لجلد المفصل او حرارة سطحية، وتخف الحالة خلال يومين الى خمسة ايام

وعند فحص السائل المسحوب من المفصل المصاب (الانصباب المفصلي) ، قد لا نتبين من الاختبارات وجود علامات أي تغير التهابي واضح، وان كان قد تظهر علامات التهاب خفيف في بعض الاحيان. ويعتقد بان هذه المتلازمة ماهي الا نوعا خفيفا من متلازمات الحمى الموسمية (periodic fever syndromes). وتعالج هذه الحالة باستخدام بعض العلاجات المستخدمة في علاج حمى البحر الابيض المتوسط، ( Queiro-Silva, et al. 2003)، وهو ما ينجح في منع تكرار حدوث الحالة. وفي بعض الحالات المقاومة لهذه العلاجات ( Andrés, et al. 2013) قد ينفع استخدام دواء "اناكينرا "(Anakinra).

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

استشاري أول طب الروماتيزم. سنة التخصص 1990.

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

شارك في تاليف مرجع الروماتيزم ألالماني الصادر سنة 2001 و 2008

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810